HEPCIDINA, INFLAMAÇÃO E BIODISPONIBILIDADE DO FERRO

DESAFIOS NA DIFERENCIAÇÃO ENTRE ANEMIA FERROPRIVA E ANEMIA DA INFLAMAÇÃO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.18099589

Palavras-chave:

Anemia, Ferro, Hepcidina, Biomarcadores, Inflamação

Resumo

Resumo: A anemia é uma condição clínica caracterizada pela redução da hemoglobina no sangue, comprometendo o transporte de oxigênio e a qualidade de vida. As formas mais comuns são a anemia ferropriva (AF) e a anemia da inflamação (AI), ambas relacionadas a distúrbios no metabolismo do ferro. A hepcidina, hormônio produzido pelo fígado, atua como principal regulador desse metabolismo, modulada por citocinas inflamatórias, como a interleucina-6 (IL-6). Durante inflamações, seu aumento bloqueia a ferroportina, reduzindo a disponibilidade de ferro e dificultando o diagnóstico diferencial entre AF e AI. Este estudo, de caráter revisão integrativa da literatura, buscou responder: Como a hepcidina pode ser determinante na investigação precoce entre as anemias da inflamação e ferropriva? Foram selecionados 10 artigos publicados entre 2015 e 2025, nas bases Scielo, PubMed, Taylor & Francis, LILACS, Google Scholar e Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Os resultados demonstraram que a hepcidina é um marcador promissor, capaz de aprimorar o diagnóstico diferencial quando associada a biomarcadores como ferritina, saturação de transferrina e proteína C reativa. Conclui-se que sua integração à prática laboratorial pode otimizar o diagnóstico e o manejo terapêutico das anemias, sendo o profissional biomédico essencial na validação de novos métodos e no uso de tecnologias inovadoras para garantir diagnósticos mais rápidos e precisos.

Palavras-chaves: Anemia. Ferro. Hepcidina. Biomarcadores. Inflamação.

 

Abstract: Anemia is a clinical condition characterized by a reduction in hemoglobin in the blood, compromising oxygen transport and quality of life. The most common forms are iron deficiency anemia (IDA) and anemia of inflammation (AI), both related to disorders in iron metabolism. Hepcidin, a hormone produced by the liver, acts as the main regulator of this metabolism, modulated by inflammatory cytokines, such as interleukin-6 (IL-6). During inflammation, its increase blocks ferroportin, reducing iron availability and making differential diagnosis between IDA and AI difficult. This study, an integrative literature review, sought to answer: How can hepcidin be a determining factor in the early investigation between anemia of inflammation and iron deficiency? Ten articles published between 2015 and 2025 were selected from the Scielo, PubMed, Taylor & Francis, LILACS, Google Scholar, and Clinical Chemistry and Laboratory Medicine databases. The results demonstrated that hepcidin is a promising marker, capable of improving differential diagnosis when associated with biomarkers such as ferritin, transferrin saturation, and C-reactive protein. It is concluded that its integration into laboratory practice can optimize the diagnosis and therapeutic management of anemias, with the biomedical professional being essential in validating new methods and using innovative technologies to ensure faster and more accurate diagnoses.

Keywords: Anemia. Iron. Hepcidin. Biomarkers. Inflammation.

 

Resumen: La anemia es una condición clínica caracterizada por una reducción en la hemoglobina en la sangre, comprometiendo el transporte de oxígeno y la calidad de vida. Las formas más comunes son la anemia ferropénica (AF) y la anemia inflamatoria (AI), ambas relacionadas con trastornos en el metabolismo del hierro. La hepcidina, una hormona producida por el hígado, actúa como el principal regulador de este metabolismo, modulado por citocinas inflamatorias, como la interleucina-6 (IL-6). Durante la inflamación, su aumento bloquea la ferroportina, reduciendo la disponibilidad de hierro y dificultando el diagnóstico diferencial entre AF e AI. Este estudio, una revisión integrativa de la literatura, buscó responder: ¿Cómo puede la hepcidina ser un factor determinante en la investigación temprana entre la anemia inflamatoria y la deficiencia de hierro? Se seleccionaron diez artículos publicados entre 2015 y 2025 de las bases de datos Scielo, PubMed, Taylor & Francis, LILACS, Google Scholar y Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Los resultados demostraron que la hepcidina es un marcador prometedor, capaz de mejorar el diagnóstico diferencial al asociarse con biomarcadores como la ferritina, la saturación de transferrina y la proteína C reactiva. Se concluye que su integración en la práctica de laboratorio puede optimizar el diagnóstico y el manejo terapéutico de las anemias, siendo el profesional biomédico esencial en la validación de nuevos métodos y el uso de tecnologías innovadoras para garantizar diagnósticos más rápidos y precisos.

Palabras clave: Anemia. Hierro. Hepcidina. Biomarcadores. Inflamación.

Biografia do Autor

Maria do Socorro de Oliveira Santos , Centro Universitário Fanor Wyden

Estudantre do curso de Biomedicina do Centro Univeristário Fanor Wyden - UniFanor Wyden.

Simone de Goes Simonato , Centro Universitário Fanor Wyden

Graduada em Biomedicina pelo Centro Universitário Fanor Wyden. Aluna de Doutorado no Programa de Pós-Graduação em Medicina Translacional da Universidade Federal do Ceará (UFC). Mestre em Medicina Translacional pela UFC. Pós-graduada em Hematologia e Banco de Sangue pelo Centro Universitário Christus. Atua coordenadora da pós-graduação em Hematologia Avançada na Escola de Educação Continuada (EXPPER). Atua como preceptora de estágio em Análises Clínicas no Centro Universitário Uniateneu. Atuou como docente do curso de Biomedicina na UniFanor Wyden Atuou como bolsista de apoio técnico pelo Laboratório da Biologia da Cicatrização, Ontogenia e Nutrição de tecidos (LABICONTE) da UFC.

Referências

AUNE, Ellis T.; DIEPEVEEN, Laura E.; LAARAKKERS, Coby M.; KLAVER, Siem;

ARMITAGE, Andrew E.; BANSAL, Sukhvinder; et al. Optimizing hepcidin measurement with a

proficiency test framework and standardization improvement. Clinical Chemistry and Laboratory

Medicine, v. 59, n. 2, p. 315-323, (2020).

BRITO-PEREA, M. C.; MEDINA-CAMACHO, J. A.; MORENO-LOZANO, P.;

LANDEROS-SÁNCHEZ, B.; HURTADO-AYALA, L. A hepcidina como marcador de

diagnóstico diferencial de anemias associadas ao metabolismo do ferro. Revista Cubana de

Hematología, Inmunología y Hemoterapia, v. 33, supl. 1, 2018. Acesso em: 6 nov. 2025.

CARVALHO, Miriam Corrêa de; BARACAT, Emílio Carlos Elias; SGARBIERI, Valdemiro Carlos.

Anemia ferropriva e anemia de doença crônica: distúrbios do metabolismo de ferro. Segurança

Alimentar e Nutricional, Campinas, v. 13, n. 2, p. 54-63, 2006. Disponível em: https://

periodicos.sbu.unicamp.br/ojs/index.php/san/article/view/1832. Acesso em 6 nov.2025.

GAILLARD CA, Bock AH, Carrera F, Eckardt KU, Van Wyck DB, Bansal SS, Cronin M, Meier Y,

Larroque S, Roger SD, Macdougall IC. Resposta da Hepcidina à Terapia com Ferro em

Pacientes com DRC Não Dependente de Diálise: Uma Análise do Estudo FIND-CKD. PLoS ,

2016.

LASOCKI, S.; ASFAR, P.; JABER, S.; FERRANDIÈRE, M.; KERFORNE, T.; ASEHNOUNE, K.;

et al. Impact of treating iron deficiency, diagnosed according to hepcidin quantification, on

outcomes after a prolonged ICU stay compared to standard care: a multicenter, randomized,

single-blinded trial. Critical Care, v. 25, n. 1, art. 62, 2021.

LEE, Sung Woo et al. Serum hepcidin and iron indices affect anemia status differently according

to the kidney function of non-dialysis chronic kidney disease patients: Korean cohort study for

outcome in patients with chronic kidney disease (KNOW-CKD). Kidney & Blood Pressure

Research, v. 42, n. 6, p. 1183–1192, 2017.

LEMOS, Andrea dos Reis; ISMAEL, Lorene Aparecida Silva; BOATO, Cláudia Carvalho Maltese;

BORGES, Maria Tereza Frota; RONDÓ, Patrícia Helen de Carvalho. A hepcidina como parâmetro

bioquímico na avaliação da anemia por deficiência de ferro. Revista da Associação Médica

Brasileira, São Paulo, v. 56, n. 5, p. 596-599, set.–out. 2010. DOI: 10.1590/

S0104-42302010000500024.

MERLIN, Júlio C.; AMARAL, Andrea N. M.; CLARO, Ligia; MORAES, Thyago P.; ERTHAL,

Cyntia L.; PECOITS FILHO, Roberto. Parâmetros reticulocitários para monitoramento de

anemia em pacientes com doença renal crônica em diálise peritoneal. Jornal Brasileiro de

Patologia e Medicina Laboratorial (Online), v. 57, e3182021, 2021.

NEMETH, Elizabeta; GANZ, Tomas. Hepcidin and Iron in Health and Disease. Annual Review

of Medicine, v. 74, p. 261-277, 2023. DOI: 10.1146/annurev-med-043021-032816. Disponível em:

https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-med-043021-032816

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Anaemia. Genebra: OMS, 2023. Disponível

em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/anaemia

PAGANI, Alessia; NAI, Antonella; SILVESTRI, Laura; CAMASCHELLA, Clara. Hepcidin and

Anemia: A Tight Relationship. Frontiers in Physiology, v. 10, art. 1294, 2019. DOI: 10.3389/

fphys.2019.01294. Disponível em: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2019.01294/

full

SOMIA, I. K. A. et al. High levels of serum IL-6 and serum hepcidin and low CD4 cell count

were risk factors of anemia of chronic disease in HIV patients on the combination of

antiretroviral therapy. HIV/AIDS – Research and Palliative Care, v. 11, p. 133-139, 2019.

SUEGA, K.; SANTI, N. P. W.; DHARMA, I. M. S.; HANDAYANI, K. T.; SUWITRA, K.;

SUDIANA, K.; YASA, I. W. P. S. Predicting hepcidin level using inflammation markers and

iron indicators in patients with anemia of chronic disease. Hematology, Transfusion and Cell

Therapy, v. 41, n. 4, p. 349–355, 2019.

VAN SANTEN, F. M.; ROCHAT, B.; PEDUZZI, D.; VAUCHER, P.; TISSOT, J. D.; FAVRAT, B.

Effects of oral supplementation of iron on hepcidin blood concentrations among non-anaemic

female blood donors: a randomised controlled trial. Vox Sanguinis, v. 109, n. 4, p. 345-351, 2015.

WU, Liyan et al. Hepcidin exacerbates iron metabolism imbalance in septic mice. Infection and

Drug Resistance, v. 17, p. 5027–5036, 2024.

Downloads

Publicado

2025-12-26

Como Citar

Santos , M. do S. de O., & Simonato, S. de G. (2025). HEPCIDINA, INFLAMAÇÃO E BIODISPONIBILIDADE DO FERRO: DESAFIOS NA DIFERENCIAÇÃO ENTRE ANEMIA FERROPRIVA E ANEMIA DA INFLAMAÇÃO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA. Duna: Revista Multidisciplinar De Inovação E Práticas De Ensino, 1(Especial), 308–326. https://doi.org/10.5281/zenodo.18099589

Edição

Seção

GT2 – Ciências biomédicas, diagnóstico laboratorial e patologia clínica

Categorias