ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS E IMUNOFENOTÍPICAS NA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA INFANTIL

CORRELAÇÃO COM PROGNÓSTICO

Abstract

Resumo:  A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) infantil é uma neoplasia hematológica caracterizada pela proliferação desregulada de células imaturas na medula óssea, afetando a hematopoese normal e tornando a criança suscetível a manifestações clínicas distintas conforme a evolução da doença. Este estudo teve como objetivo analisar as principais alterações hematológicas identificadas no hemograma e no mielograma, além de discutir a importância da imunofenotipagem e das técnicas citogenéticas no diagnóstico e prognóstico da LMA em crianças. A pesquisa seguiu uma abordagem de revisão narrativa, fundamentada na análise de artigos científicos e livros lançados entre 2003 e 2023. Os achados demonstraram que a LMA na infância possui características morfológicas e imunofenotípicas distintas, com a presença de marcadores específicos que ajudam na classificação dos subtipos da doença e no direcionamento terapêutico. Além disso, constatou-se que a citometria de fluxo e os estudos citogenéticos são essenciais para a identificação de perfis prognósticos favoráveis ou desfavoráveis, auxiliando em decisões clínicas mais precisas. Dessa forma, entender essas mudanças e ferramentas diagnósticas é fundamental para um tratamento clínico eficaz e para a melhoria da sobrevida dos pacientes pediátricos afetados pela LMA.

Palavras-chaves: Leucemia mieloide aguda; infantil; prognostico; diagnóstico laboratoriais.

Abstract: Childhood Acute Myeloid Leukemia (AML) is a hematological neoplasm characterized by the unregulated proliferation of immature cells in the bone marrow, affecting normal hematopoiesis and making the child susceptible to distinct clinical manifestations as the disease progresses. This study aimed to analyze the main hematological alterations identified in the blood count and myelogram, as well as to discuss the importance of immunophenotyping and cytogenetic techniques in the diagnosis and prognosis of AML in children. The research followed a narrative review approach, based on the analysis of scientific articles and books published between 2003 and 2023. The findings demonstrated that AML in childhood has distinct morphological and immunophenotypic characteristics, with the presence of specific markers that help in the classification of disease subtypes and in therapeutic guidance. Furthermore, it was found that flow cytometry and cytogenetic studies are essential for identifying favorable or unfavorable prognostic profiles, assisting in more precise clinical decisions. Thus, understanding these changes and diagnostic tools is fundamental for effective clinical treatment and for improving the survival of pediatric patients affected by AML.

Keywords: Acute myeloid leukemia; childhood; prognosis; laboratory diagnosis.

Resumen: La leucemia mieloide aguda infantil (LMA) es una neoplasia hematológica caracterizada por la proliferación descontrolada de células inmaduras en la médula ósea, lo que afecta la hematopoyesis normal y predispone al niño a presentar manifestaciones clínicas específicas a medida que la enfermedad progresa. Este estudio tuvo como objetivo analizar las principales alteraciones hematológicas identificadas en el hemograma y el mielograma, así como discutir la importancia de la inmunofenotipificación y las técnicas citogenéticas en el diagnóstico y pronóstico de la LMA en niños. La investigación siguió un enfoque de revisión narrativa, basado en el análisis de artículos científicos y libros publicados entre 2003 y 2023. Los hallazgos demostraron que la LMA en la infancia presenta características morfológicas e inmunofenotípicas específicas, con la presencia de marcadores específicos que ayudan en la clasificación de los subtipos de la enfermedad y en la orientación terapéutica. Además, se encontró que la citometría de flujo y los estudios citogenéticos son esenciales para identificar perfiles pronósticos favorables o desfavorables, lo que facilita la toma de decisiones clínicas más precisas. Por lo tanto, comprender estos cambios y las herramientas diagnósticas es fundamental para un tratamiento clínico eficaz y para mejorar la supervivencia de los pacientes pediátricos afectados por LMA.

Palabras clave: Leucemia mieloide aguda; infancia; pronóstico; diagnóstico de laboratorio.