ÉVOLUTION CLINIQUE D'UN PATIENT ATTEINT DE TENDINITE DE LA COIFFE DES ROTATEURS

Résumé

Resumé

Introduction : La tendinite de la coiffe des rotateurs est une lésion fréquente chez les personnes âgées de 40 à 60 ans, provoquant douleur, inflammation, limitation des mouvements et gêne dans les activités de la vie quotidienne. C'est l'une des pathologies les plus fréquemment traitées par les professionnels de santé, représentant environ 40 à 50 % des cas de douleurs à l'épaule. La kinésithérapie joue un rôle fondamental dans le traitement de la tendinite de la coiffe des rotateurs, grâce à des ressources thérapeutiques telles que les ultrasons, l'infrarouge, les exercices de renforcement, les mobilisations articulaires et les étirements. Objectif : L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'évolution clinique du patient, de comprendre la pertinence et l'efficacité de chaque méthode, ainsi que sa réponse fonctionnelle à ses limitations. Méthodologie : Le recueil des données a été effectué par anamnèse et examen physique afin de confirmer le diagnostic fonctionnel. Les examens d'imagerie (échographie) réalisés par le patient ont également été analysés. Le plan thérapeutique a été élaboré sur la base de l'évaluation clinique initiale et comprenait des séances de kinésithérapie à raison de deux par semaine pendant neuf semaines. Le protocole comprenait des séances d'électrothérapie (TENS et infrarouge), des étirements spécifiques, des mobilisations articulaires et des exercices de renforcement musculaire axés principalement sur la coiffe des rotateurs et les muscles stabilisateurs de l'omoplate. Durant le traitement, les progrès de la patiente ont été suivis par des réévaluations mensuelles, prenant en compte la douleur (échelle visuelle analogique – EVA) et l'amplitude articulaire (goniométrie). Résultats et discussion : Lors de l'évaluation initiale, la patiente présentait une douleur intense à l'épaule droite, avec un score de 9,5 sur l'échelle visuelle analogique (EVA). Après neuf semaines de physiothérapie, une réduction significative de la douleur a été observée (score de 3,5 sur l'EVA), ainsi qu'une augmentation de l'amplitude articulaire (abduction de 20° à 75° ; rotation externe de 0° à 45° ; flexion de 10° à 80° ; extension de 23° à 52°) et une amélioration fonctionnelle rapportée par la patiente elle-même, témoignant d'une meilleure capacité fonctionnelle. Conclusion : Cette étude de cas a démontré le rôle fondamental de la physiothérapie dans le traitement conservateur de la tendinite de la coiffe des rotateurs. L’application de techniques spécifiques, telles que l’électrothérapie, les étirements et les exercices de renforcement musculaire, a permis une amélioration significative de la douleur, de l’amplitude articulaire et de la fonctionnalité du patient. En conclusion, la physiothérapie constitue une alternative sûre et efficace dans la prise en charge de la tendinite de la coiffe des rotateurs, contribuant à une meilleure qualité de vie et à la prévention d’interventions chirurgicales inutiles.

Mots-clés: Coiffe des rotateurs, physiothérapie, tendinite, évolution.